Pretilost i prekomjerna tjelesna težina
Što su pretilost i prekomjerna tjelesna težina
Indeks tjelesne mase (BMI) jednostavan je indeks težine i visine koji se obično koristi za klasificiranje prekomjerne težine i pretilosti kod odraslih. Definira se kao težina osobe u kilogramima podijeljena s kvadratom njegove visine u metrima (kg / m2).
Odrasli
Za odrasle, WHO definira prekomjernu težinu i pretilost kako slijedi:
prekomjerna težina je BMI veći ili jednak 25; i
pretilost je BMI veći ili jednak 30.
BMI pruža najkorisniju mjeru prekomjerne težine i pretilosti na razini populacije, jer je ista za oba spola i za sve uzraste odraslih. Međutim, trebalo bi je smatrati grubom smjernicom jer možda neće odgovarati jednakom stupnju masnoće kod različitih osoba.
Za djecu treba uzeti u obzir dob pri definiranju prekomjerne tjelesne težine i pretilosti.
Djeca mlađa od 5 godina
Za djecu mlađu od 5 godina:
prekomjerna težina je težina za rast veća od 2 standardne devijacije iznad medijana SZO-a za rast djeteta; i
pretilost je težina prema visini veća od 3 standardne devijacije iznad medijana SZO-a za rast djeteta.
Djeca u dobi između 5-19 godina
Prekomjerna tjelesna težina i pretilost definirani su kako slijedi za djecu u dobi između 5-19 godina:
prekomjerna tjelesna težina je BMI za dob veći od 1 standardne devijacije iznad srednje vrijednosti referentne vrijednosti SZO-a; i
pretilost je veća od 2 standardne devijacije iznad srednje vrijednosti referentne vrijednosti SZO.
Činjenice o prekomjernoj težini i pretilosti
Slijede neke nedavne globalne procjene SZO-a.
U 2016. više od 1,9 milijardi odraslih u dobi od 18 godina i više imalo je prekomjernu tjelesnu težinu. Od ovih preko 650 milijuna odraslih bilo je pretilo.
U 2016. godini 39% odraslih osoba starijih od 18 godina (39% muškaraca i 40% žena) imalo je prekomjernu tjelesnu težinu.
Sveukupno, oko 13% odrasle svjetske populacije (11% muškaraca i 15% žena) pretilo je 2016. godine.
Svjetska prevalencija pretilosti gotovo se utrostručila između 1975. i 2016. godine.
Procijenjeno je da je 2019. godine 38,2 milijuna djece mlađe od 5 godina imalo prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost. Nekad smatrani problemom zemalja s visokim dohotkom, prekomjerna težina i pretilost sada su u porastu u zemljama s niskim i srednjim dohotkom, posebno u urbanim sredinama. U Africi se broj djece s prekomjernom težinom do 5 godina povećao za gotovo 24% od 2000. godine. Gotovo polovica djece mlađe od 5 godina koja su imala prekomjernu tjelesnu težinu ili su pretili u 2019. godini živjela je u Aziji.
Preko 340 milijuna djece i adolescenata u dobi od 5 do 19 godina imalo je prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost u 2016. godini.
Prevalencija prekomjerne tjelesne težine i pretilosti među djecom i adolescentima u dobi od 5 do 19 godina dramatično je porasla sa samo 4% u 1975. na nešto više od 18% u 2016. Porast se slično dogodio i među dječacima i djevojčicama: u 2016. 18% djevojčica i 19 % dječaka je imao prekomjernu težinu.
Dok je 1975. godine nešto manje od 1% djece i adolescenata u dobi od 5 do 19 godina bilo pretilo, više od 124 milijuna djece i adolescenata (6% djevojčica i 8% dječaka) pretilo je 2016. godine.
Prekomjerna tjelesna težina i pretilost povezani su s više smrtnih slučajeva u svijetu nego s premalom. Na globalnoj je razini više ljudi pretilih nego što ima prekomjernu tjelesnu težinu - to se događa u svim regijama, osim u dijelovima podsaharske Afrike i Azije.
Što uzrokuje pretilost i prekomjernu težinu?
Temeljni uzrok pretilosti i prekomjerne tjelesne težine je energetska neravnoteža između potrošenih i potrošenih kalorija. Globalno, bilo je:
povećan unos energetski guste hrane koja sadrži puno masnoća i šećera; i
porast tjelesne neaktivnosti zbog sve više sjedilačke prirode mnogih oblika rada, promjene načina prijevoza i sve veće urbanizacije.
Promjene u obrascima prehrane i tjelesne aktivnosti često su rezultat okolišnih i društvenih promjena povezanih s razvojem i nedostatkom potpornih politika u sektorima kao što su zdravstvo, poljoprivreda, promet, urbano planiranje, okoliš, prerada hrane, distribucija, marketing i obrazovanje.
Koje su uobičajene zdravstvene posljedice prekomjerne tjelesne težine i pretilosti?
Povišeni BMI glavni je čimbenik rizika za nezarazne bolesti kao što su:
kardiovaskularne bolesti (uglavnom bolesti srca i moždanog udara), koje su bile vodeći uzrok smrti u 2012 .;
dijabetes;
mišićno-koštani poremećaji (posebno osteoartritis - vrlo onesposobljavajuća degenerativna bolest zglobova);
neki karcinomi (uključujući endometrij, dojku, jajnike, prostatu, jetru, žučni mjehur, bubreg i debelo crijevo).
Rizik za ove nezarazne bolesti raste, s porastom BMI.
Dječja pretilost povezana je s većom vjerovatnoćom pretilosti, prerane smrti i invaliditeta u odrasloj dobi. No, uz povećane buduće rizike, pretile djeca imaju poteškoće s disanjem, povećani rizik od prijeloma, hipertenzije, ranih biljega kardiovaskularnih bolesti, inzulinske rezistencije i psiholoških učinaka.
Suočeni s dvostrukim teretom pothranjenosti
Mnoge zemlje s niskim i srednjim prihodima sada se suočavaju s a "dvostruki teret" pothranjenosti.
Iako se ove zemlje i dalje bave problemima zaraznih bolesti i pothranjenosti, one također doživljavaju brzi porast čimbenika rizika od nezaraznih bolesti, poput pretilosti i prekomjerne tjelesne težine, posebno u urbanim sredinama.
Nerijetko se može utvrditi da nedovoljna prehrana i pretilost postoje istovremeno u istoj zemlji, istoj zajednici i istom domaćinstvu.
Djeca u zemljama s niskim i srednjim prihodima osjetljivija su na neadekvatnu prehranu prije poroda, dojenčadi i male djece. Istodobno, ta su djeca izložena hrani s puno masnoća, velikom količinom šećera, visokim udjelom soli, energetski gustom i siromašnom mikrohranjivim tvarima, što obično ima nižu cijenu, ali i nižu kvalitetu hranjivih sastojaka. Ti prehrambeni obrasci, zajedno s nižim razinama tjelesne aktivnosti, rezultiraju naglim porastom pretilosti u djece, dok problemi s nedovoljnom prehranom ostaju neriješeni.
Kako se može smanjiti prekomjerna težina i pretilost?
Prekomjerna težina i pretilost, kao i njima povezane nezarazne bolesti, u velikoj su mjeri moguće spriječiti. Podržavajuća okruženja i zajednice ključni su u oblikovanju izbora ljudi, čineći odabir zdravije hrane i redovite tjelesne aktivnosti najlakšim izborom (izbor koji je najpristupačniji, dostupan i cjenovno prihvatljiv), a time i sprečavanjem prekomjerne tjelesne težine i pretilosti.
Na individualnoj razini, ljudi mogu:
ograničiti unos energije od ukupnih masti i šećera;
povećati konzumaciju voća i povrća, kao i mahunarki, cjelovitih žitarica i orašastih plodova; i
bavite se redovitim tjelesnim aktivnostima (60 minuta dnevno za djecu i 150 minuta tjedno za odrasle).
Pojedinačna odgovornost može imati svoj puni učinak samo tamo gdje ljudi imaju pristup zdravom načinu života. Stoga je na društvenoj razini važno podržati pojedince u slijeđenju gornjih preporuka, kontinuiranom provedbom politika zasnovanih na dokazima i populaciji koje redovitu tjelesnu aktivnost i zdravije prehrambene izbore čine dostupnim, pristupačnim i lako dostupnim svima, posebno najsiromašnijima pojedinci. Primjer takve politike je porez na pića zaslađena šećerom.
Prehrambena industrija može igrati značajnu ulogu u promicanju zdrave prehrane:
smanjenje sadržaja masti, šećera i soli u prerađenoj hrani;
osiguravanje da zdrav i hranjiv izbor bude dostupan i pristupačan svim potrošačima;
ograničavanje prodaje hrane bogate šećerima, soli i masnoćama, posebno one namijenjene djeci i tinejdžerima; i
osiguravanje dostupnosti izbora zdrave hrane i podržavanje redovite prakse tjelesnih aktivnosti na radnom mjestu.
Odgovor SZO
Usvojena od strane Svjetske zdravstvene skupštine 2004. godine i ponovno prepoznata u političkoj deklaraciji o nezaraznim bolestima (NCD) 2011. godine, "Svjetska strategija SZO o prehrani, tjelesnoj aktivnosti i zdravlju"opisuje radnje potrebne za potporu zdravoj prehrani i redovitim tjelesnim aktivnostima. Strategija poziva sve dionike da poduzmu mjere na globalnoj, regionalnoj i lokalnoj razini kako bi poboljšali prehranu i obrasce tjelesne aktivnosti na razini stanovništva.
Agenda za održivi razvoj do 2030. prepoznaje NZZ kao glavni izazov za održivi razvoj. Kao dio Agende, šefovi država i vlada obvezali su se do 2030. godine razviti ambiciozne nacionalne odgovore kako bi se prevencijom i liječenjem smanjila za jednu trećinu preuranjena smrtnost od NCD-a.
The "Globalni akcijski plan za tjelesnu aktivnost 2018–2030: aktivniji ljudi za zdraviji svijet" pruža učinkovite i izvedive mjere politike za globalno povećanje tjelesne aktivnosti. WHO je objavio tehnički paket ACTIVE za pomoć zemljama u planiranju i pružanju njihovih odgovora. Nove smjernice SZO-a o tjelesnoj aktivnosti, sjedilačkom ponašanju i snu kod djece mlađe od pet godina pokrenute su 2019. godine.
Svjetska zdravstvena skupština pozdravila je izvješće Komisije o ukidanju dječje pretilosti (2016.) i njegovih 6 preporuka za rješavanje obesogenog okoliša i kritičnih razdoblja u životnom toku za suzbijanje dječje pretilosti. Svjetska zdravstvena skupština 2017. godine pozdravila je provedbeni plan za usmjeravanje zemalja u poduzimanju radnji za provedbu preporuka Komisije.
Sve gore navedeno je sa službene web stranice SZO ----- Hangzhou Muhua Bio-Tech Co., Ltd (MultiHealth) tvrtka je koja se bavi pružanjem sastojaka kao botaničkih ekstrakata u nutraceutskoj, osobnoj njezi i prehrambenoj industriji.
