Živa i zdravlje
Živa se prirodno javlja u zemljinoj kori. Oslobađa se u okoliš zbog vulkanskih aktivnosti, vremenskih utjecaja stijena i kao rezultat ljudske aktivnosti. Ljudska aktivnost glavni je uzrok ispuštanja žive, posebno elektrana na ugljen, stambenih sagorijevanja ugljena za grijanje i kuhanje, industrijskih procesa, spalionica otpada i kao rezultat rudarstva žive, zlata i drugih metala.
Jednom u okolišu, živa može bakterijama pretvoriti u metil živu. Zatim se metil živa akumulira (bioakumulacija se događa kada organizam sadrži veće koncentracije tvari od one u okolini) u ribama i školjkama. Metil živa također se uvećava. Na primjer, velika je grabežljiva riba vjerojatnije da ima visoku razinu žive kao posljedica jedenja mnogih manjih riba koje su živu stekle gutanjem planktona.
Ljudi mogu biti izloženi živi u bilo kojem obliku pod različitim okolnostima. Međutim, izlaganje se uglavnom događa konzumiranjem ribe i školjkaša zagađenih metil živom i udisanjem radne pare elementarne žive tijekom industrijskih procesa. Kuhanje ne eliminira živu.
Izloženost živi
Svi su ljudi izloženi nekoj razini žive. Većina ljudi je izložena niskim razinama žive, često kroničnim izlaganjem (kontinuirani ili povremeni dugotrajni kontakt). Međutim, neki su ljudi izloženi visokim razinama žive, uključujući akutnu izloženost (izloženost koja se događa u kratkom vremenskom razdoblju, često kraćem od jednog dana). Primjer akutne izloženosti bila bi izloženost živi zbog industrijske nesreće.
Čimbenici koji određuju pojavljuju li se učinci na zdravlje i njihova težina uključuju:
vrsta žive o kojoj je riječ;
doza;
dob ili stadij razvoja izložene osobe (fetus je najosjetljiviji);
trajanje izloženosti;
put izlaganja (udisanje, gutanje ili kontakt s kožom).
Općenito su dvije skupine osjetljivije na učinke žive. Fetusi su najosjetljiviji na razvojne učinke zbog žive. Izloženost metil živi u maternici može biti posljedica majčine konzumacije ribe i školjaka. Može negativno utjecati na rastući mozak i živčani sustav djeteta. Primarni učinak metil žive na zdravlje oslabljen je neurološki razvoj. Stoga kognitivno razmišljanje, pamćenje, pažnja, jezik i fine motoričke i vizualne prostorne vještine mogu utjecati na djecu koja su bila izložena metil živi kao fetusi.
Druga skupina su ljudi koji su redovito izloženi (kronična izloženost) visokim razinama žive (poput populacija koje se oslanjaju na samostalni ribolov ili ljudi koji su profesionalno izloženi). Među izdvojenom ribarskom populacijom, između 1,5 / 1000 i 17/1000 djece pokazalo je kognitivno oštećenje (blaga mentalna retardacija) uzrokovano konzumacijom ribe koja sadrži živu. To je uključivalo populacije u Brazilu, Kanadi, Kini, Kolumbiji i Grenlandu.
Značajan primjer izloženosti živi koja utječe na javno zdravlje dogodio se u Minamati u Japanu između 1932. i 1968. godine, gdje je tvornica za proizvodnju octene kiseline ispuštala otpadnu tekućinu u zaljev Minamata. Ispuštanje je uključivalo visoke koncentracije metil žive. Uvala je bila bogata ribom i školjkama, pružajući glavno sredstvo za život lokalnim stanovnicima i ribarima iz drugih područja.
Dugo godina nitko nije shvatio da je riba zagađena živom te da uzrokuje čudnu bolest u lokalnoj zajednici i u ostalim četvrtima. Najmanje je 50 000 ljudi pogođeno donekle, a potvrđeno je više od 2000 slučajeva Minamatine bolesti. Minamata bolest dosegla je vrhunac 1950-ih, s teškim slučajevima koji su patili od oštećenja mozga, paralize, nekoherentnog govora i delirija.
Učinci izlaganja živi na zdravlje
Elementarna i metil živa toksični su za središnji i periferni živčani sustav. Udisanje živinih para može stvoriti štetne učinke na živčani, probavni i imunološki sustav, pluća i bubrege, a može biti i kobno. Anorganske soli žive nagrizaju kožu, oči i gastrointestinalni trakt i mogu izazvati toksičnost za bubrege ako se progutaju.
Neurološki poremećaji i poremećaji ponašanja mogu se primijetiti nakon udisanja, gutanja ili izloženosti koži različitih spojeva žive. Simptomi uključuju drhtanje, nesanicu, gubitak pamćenja, neuromišićne učinke, glavobolju te kognitivnu i motoričku disfunkciju. Blagi, subklinički znakovi toksičnosti središnjeg živčanog sustava mogu se vidjeti kod radnika koji su nekoliko godina bili izloženi razini elementarne žive u zraku od 20 μg / m3 ili više. Zabilježeni su bubrežni učinci, koji se kreću od povećanog proteina u mokraći do zatajenja bubrega.
Kako smanjiti izloženost ljudi iz izvora žive
Postoji nekoliko načina za sprečavanje štetnih učinaka na zdravlje, uključujući promicanje čiste energije, zaustavljanje upotrebe žive u rudarstvu zlata, uklanjanje eksploatacije žive i postupno ukidanje neesencijalnih proizvoda koji sadrže živu.
Promovirajte upotrebu čistih izvora energije koji ne sagorijevaju ugljen
Izgaranje ugljena za energiju i toplinu glavni je izvor žive. Ugljen sadrži živu i druge opasne onečišćivače zraka koji se emitiraju kada se ugljen sagorijeva u elektranama na ugljen, industrijskim kotlovima i kućnim pećima.
Eliminirati vađenje žive i upotrebu žive u vađenju zlata i drugim industrijskim procesima
Živa je element koji se ne može uništiti; stoga se živa koja se već koristi može reciklirati za druge bitne svrhe, bez potrebe za daljnjim iskopavanjem žive. Korištenje žive u zanatskom i malom rudarstvu zlata posebno je opasno, a zdravstveni učinci na ranjive populacije značajni su. Potrebno je promovirati i provoditi tehnike ekstrakcije zlata bez žive (ne-cijanida), a tamo gdje se živa i dalje koristi moraju se primijeniti sigurniji postupci rada kako bi se spriječilo izlaganje.
Postupno ukinite upotrebu neesencijalnih proizvoda koji sadrže živu i primijenite sigurno rukovanje, uporabu i odlaganje preostalih proizvoda koji sadrže živu
Živa je sadržana u mnogim proizvodima, uključujući:
baterije
mjerni uređaji, poput termometra i barometra
električni prekidači i releji u opremi
svjetiljke (uključujući neke vrste žarulja)
zubni amalgam (za zubne ispune)
proizvodi za posvjetljivanje kože i ostala kozmetika
lijekovi.
Poduzima se niz mjera za smanjenje razine žive u proizvodima ili postupno ukidanje proizvoda koji sadrže živu. U zdravstvu se termometri i sfigmomanometri koji sadrže živu zamjenjuju alternativnim uređajima.
Zubni amalgam koristi se u gotovo svim zemljama. U stručnom savjetovanju SZO-a iz 2009. zaključeno je da bi globalna kratkoročna zabrana amalgama bila problematična za javno zdravstvo i zdravstveni sektor dentalne medicine, ali trebalo bi nastaviti s promicanjem prevencije bolesti i alternativa amalgamu; istraživanje i razvoj isplativih alternativa; obrazovanje stomatoloških stručnjaka i podizanje svijesti javnosti.
Anorganska živa dodaje se nekim proizvodima za posvjetljivanje kože u značajnim količinama. Mnoge su zemlje zabranile proizvode za posvjetljivanje kože koji sadrže živu jer su opasni za ljudsko zdravlje.
Upotreba žive u cjepivima i lijekovima
Živa, poput tiomersala (etil-živa), koristi se u vrlo malim količinama kao konzervans u nekim cjepivima i lijekovima. U usporedbi s metil živom, etil živa je vrlo različita. Etil-živu tijelo brzo razgrađuje i ne akumulira se. SZO je pomno pratio znanstvene dokaze koji se odnose na uporabu tiomersala kao konzervansa cjepiva više od 10 godina i dosljedno je došao do istog zaključka: nema dokaza da količina tiomersala korištena u cjepivima predstavlja zdravstveni rizik.
Politički dogovor
Daljnje oslobađanje žive u okoliš od ljudske aktivnosti, prisutnost žive u prehrambenom lancu i pokazani štetni učinci na ljude toliko su zabrinuti da su se vlade 2013. godine složile s Minamata konvencijom o živi. Konvencija obvezuje vladine stranke da poduzmu niz mjera, uključujući rješavanje emisija žive u zrak i postupno ukidanje određenih proizvoda koji sadrže živu.
Odgovor SZO
SZO objavljuje dokaze o utjecaju različitih oblika žive na zdravlje, smjernice za utvrđivanje populacija u riziku od izlaganja živi, alate za smanjenje izloženosti živi i smjernice o zamjeni termometara koji sadrže živu i uređaja za mjerenje krvnog tlaka u zdravstvenoj zaštiti. SZO vodi projekte za promicanje zdravog upravljanja i zbrinjavanja zdravstvenog otpada i olakšao je razvoj pristupačnog, potvrđenog uređaja za mjerenje krvnog tlaka koji ne sadrži živu.
（Sa službene web stranice SZO）
